髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良是兒童期最常見(jiàn)的骨骼肌肉系統(tǒng)疾病。它是嬰兒出生時(shí)就存在或者生后繼續(xù)發(fā)育才表現(xiàn)出來(lái)的一系列髖關(guān)節(jié)異常的總稱。其特點(diǎn)是患兒出生時(shí)，股骨頭與髖臼失去正常的對(duì)位關(guān)系。由于早期新生兒期癥狀不明顯，容易漏診而延誤病情。嬰幼兒在出生3-6個(gè)月內(nèi)，股骨頭和髖臼生長(zhǎng)塑形快，此時(shí)，只要早期診斷，早期干預(yù)可以逆轉(zhuǎn)，95%的新生兒只需簡(jiǎn)單的治療即可痊愈，但是延遲診斷可能導(dǎo)致髖關(guān)節(jié)退化，因而髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良的早期診斷和治療至關(guān)重要。
髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良的早期癥狀雖不明顯，但也不是無(wú)跡可尋。因此，家長(zhǎng)如發(fā)現(xiàn)嬰兒有以下情況，應(yīng)及早來(lái)院就診：
1.雙下肢不等長(zhǎng)，一側(cè)內(nèi)收；
2.雙側(cè)大腿或臀部皮紋不對(duì)稱；
3.大腿不能完全向兩側(cè)張開(kāi)，或張開(kāi)的程度不對(duì)稱；
4.站立姿勢(shì)異常，如一只腳的腳踝離地并以腳趾支撐身體；
5.步伐異常，行走跛行等。
此病發(fā)病常見(jiàn)的危險(xiǎn)因素有：
1.女孩、第一胎、多胞胎，早產(chǎn)兒；
2.嬰兒的親生兄弟姊妹中有發(fā)展性髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良的患者；
3.宮內(nèi)因素：如臀位、羊水少、伸膝位；
4.髖臼生長(zhǎng)、關(guān)節(jié)囊松弛、股骨頭前傾；
5.錯(cuò)誤的襁褓方式等。
超聲對(duì)0-6個(gè)月的嬰兒髖關(guān)節(jié)檢查有明顯優(yōu)勢(shì)，由于股骨頭尚未骨化，因而是早期首選影像診斷方法。
對(duì)臨床體征陽(yáng)性或有高危因素的患兒，應(yīng)及早做超聲檢查，及早發(fā)現(xiàn)，及早干預(yù)，可以通過(guò)保守治療取得良好治療效果。若不能及時(shí)發(fā)現(xiàn)就會(huì)失去保守治療時(shí)機(jī)，即使手術(shù)治療難以保證治療效果。
